Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceadac

El Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac), dependiente del Imserso, acaba de publicar la guía «Cuidados en personas con Daño Cerebral Adquirido (DCA): Intervención del Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) en el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral Adquirido». Este documento es una revisión y ampliación de la guía «La importancia del trabajo del auxiliar de enfermería en la rehabilitación de personas con daño cerebral adquirido», publicada en el año 2011. Esta revisión pretende aportar a personas que han sufrido un daño cerebral adquirido, a sus familias y a profesionales de atención directa, información práctica sobre manejo y cuidados, compartiendo la experiencia del TCAE en el Ceadac, en su relación directa con la rehabilitación de personas con DCA. En la elaboración de esta guía han intervenido: Silvia Martínez Rabancho, Isabel Flores Corrales, Gabriel Martín Porras, Isabel Rodríguez Galiano, María Jesús Gil Lascorz, María Josefa Díaz Calderón y Soraya Acosta Gutiérrez, TCAES del Ceadac, y Roberto López Manrique, responsable del Área Asistencial del Ceadac.

El 10 de diciembre tuvo lugar la «II Jornada Ceadac: centro tecnológico en neurorrehabilitación» en el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) dependiente del Imserso. La jornada fue inaugurada por Emilio Ramos, responsable de área técnica del Ceadac, quién hizo una introducción de las nuevas tecnologías en neurorrehabilitación, haciendo especial hincapié en aquellas empleadas en el centro. La primera ponencia sobre biomecánica en neurorrehabilitación corrió a cargo de Laura Blanco Coloma, ingeniera biomecánica y especialista en tecnologías de neurorrehabilitación y Daniel Iordanov, ingeniero biomédico y director de tecnología y proyectos, ambos profesionales de la empresa Movard. Después fue el turno de Juan Manuel Barroso, fisioterapeuta del Ceadac, quién a través de un caso práctico habló sobre la rehabilitación de la marcha utilizando entrenador de la marcha asistido por robot mediante dispositivo efector final LEXO en paciente con disfunción por ictus. Tras el descanso fue el turno de Juan Pablo Medrano, responsable de Aplicaciones Clínicas de Bayber, quien habló sobre robótica en miembro superior. La jornada terminó con la ponencia El puente digital hacia la vida activa tras el daño cerebral de Carla Acebes Lebrero, directora de estrategia y expansión en la Fundación Segunda Parte. El evento fue clausurado por Inmaculada Gómez Pastor, directora gerente del Ceadac.

Cada mes, desde el Centro de Recursos del Ceadac, elaboramos un boletín en el que os contamos las novedades, actividades, eventos etc. que tienen lugar en el centro. Hoy compartimos el Boletín nº141 correspondiente al mes de noviembre de 2025.

En el mes de noviembre Raquel Rodríguez Jara, psicóloga del Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) dependiente del Imserso, ha iniciado una serie de talleres grupales que se configuran dentro de la atención y acompañamiento de psicología a las personas usuarias del Ceadac. El proyecto y planificación se realizó a partir de las peticiones y sugerencias expresadas por numerosas personas usuarias del centro que, a lo largo de un año, han asistido a las citas individuales de psicología. Estos talleres, pensados para grupos de hasta un máximo de 12 personas, son: Psicología de las emociones, sentimientos, pensamientos y el DCA Objetivos generales: Acogida y atención psicológica grupal a las personas usuarias del centro. Ofrecer un espacio de grupo donde facilitar y atender desde el departamento de psicología, la expresión de pensamientos, sentimientos y necesidades emocionales que puedan ser comunes y compartidas entre las personas asistentes, a lo largo de su proceso de rehabilitación. Objetivos específicos: Crear un espacio de presentación y relación entre las personas desde las primeras semanas, estimulando la generación de grupos de apoyo mutuo entre los integrantes del taller. Ofrecer un contexto común donde compartir los procesos psicológicos de las emociones, sentimientos y pensamientos más frecuentes en esta etapa de rehabilitación del DCA. Facilitar la expresión de pensamientos, sentimientos y emociones a las personas usuarias, con la atención e intervención psicológica inmediata grupal y/o derivación a cita individual cuando proceda. Detectar necesidades, atender propuestas y sugerencias de las personas usuarias. Psicología del bienestar, psicología de la salud y DCA Objetivos generales: Fomentar el mejor Bienestar posible, físico, psicológico y social durante el proceso de rehabilitación, a medio plazo y a lo largo de todo el ciclo vital, en línea con la definición de Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Detectar necesidades, atender propuestas y sugerencias, acompañar y orientar las vivencias durante el proceso de rehabilitación. Objetivos específicos: Fomentar la adherencia a los tratamientos y seguimientos médicos, sanitarios y sociosanitarios a largo plazo y a lo largo de toda la vida. Sensibilización hacia el mantenimiento de actitudes y estilos de vida saludables. Generar grupo de apoyo mutuo, tejido social. Compartir información sobre las redes de apoyo, asociaciones, fundaciones y entidades relacionadas con el daño cerebral adquirido.

Esta semana os recomendamos el libro Tratado de Enfermería Neurológica: la persona, la enfermedad y los cuidados. Autor Sociedad Española de Enfermería Neurológica (SEDENE). Publicación Elsevier, 3ª edición (enero, 2014). Sinopsis Esta obra actualiza los conocimientos de los profesionales de la enfermería neurológica con el aval científico de la Sociedad Española de Enfermería Neurólógica (SEDENE), lo que la convierte en un título de referencia en la especialidad. Junto a su rigor, actualidad y autoridad científica, la obra destaca por la vinculación práctica de los conocimientos que expone con su aplicación en los planes de cuidados de enfermería, con apartados bien diferenciados como la valoración, el diagnóstico, la intervención y los resultados acordes con los estándares internacionales vigentes (NANDA-NIC-NOC). Todos los capítulos han sido revisados y actualizados por los autores de las anteriores ediciones, aunque en algunos casos han participado nuevos profesionales, todos ellos de reconocido prestigio. La obra consta de una primera parte que aborda temas generales como la anatomía, circulación cerebral, diagnóstico de la enfermedad, hipertensión endocraneal, rehabilitación, repercusiones en la calidad de vida de las personas, y aspectos legales y éticos. Posteriormente, en una segunda parte se abordan as enfermedades más frecuentes y con mayores repercusiones en el adulto y en el niño. Más información: La biblioteca del Ceadac cuenta con un ejemplar disponible para préstamo. Para más información o dudas sobre la biblioteca: centro.recursos.ceadac@imserso.es Normativa biblioteca (3,5 MB)

Hoy en el blog queremos compartir el informe sobre la Efectividad y seguridad de las técnicas de estimulación cerebral no invasiva en la neurorrehabilitación del ictus editado por el Gobierno Vasco y el Ministerio de Sanidad. Introducción A nivel mundial, al año se producen alrededor de 12,2 millones de nuevos casos de ictus (un ictus cada tres segundos), y 101 millones de personas viven con secuelas derivadas de éstos. En los últimos años ha habido un interés creciente en el papel de la estimulación cerebral no invasiva (ECNI) en la rehabilitación de enfermedades neurológicas. Dentro de estas técnicas se encuentran principalmente dos, que son: la estimulación magnética transcraneal (EMT) y la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS). Sin embargo, existe incertidumbre en cuanto a cuáles son los parámetros más efectivos, por lo que existe un interés desde el Sistema Nacional de Salud (SNS) en valorar los avances que se han ido produciendo en la aplicación de estas técnicas, así como en la viabilidad de uso en el Sistema Nacionald de Salud (SNS). Objetivos El objetivo principal es evaluar la evidencia sobre la utilidad y el papel que pueden tener las técnicas de estimulación cerebral, con ondas magnéticas o eléctricas, en la neurorrehabilitación de pacientes que han sufrido ictus y que presentan déficits secundarios al mismo. Metodología Se ha realizado una revisión de revisiones sistemáticas (RS) que hubieran realizado una búsqueda sistemática en al menos dos bases de datos biomédicas, y reportaran una evaluación del riesgo de sesgo de los estudios individuales incluidos. Las revisiones sistemáticas incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECAs) en participantes en edad adulta que sufrieron un accidente cerebrovascular (ACV), que recibieron como intervención estimulación con la estimulación magnética transcraneal, en especial la repetitiva (EMTr), o estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) comparado con placebo, rehabilitación convencional o una intervención simulada y evaluara los siguientes desenlaces: afasia, disfagia, funcionabilidad en actividades diarias, depresión, memoria, motricidad miembros superiores, motricidad miembros inferiores, equilibrio, espasticidad, marcha y heminegligencia (neglect). Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos MEDLINE, EMBASE y CENTRAL Se evaluó la posible existencia de superposición de estudios individuales a nivel de cada indicación y por tipo de técnica de estimulación cerebral no invasiva utilizada, y se priorizó la revisión sistemática que aportara el mayor número de estudios individuales únicos. Para el riesgo de sesgo de los ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECAs) incluidos en las revisiones sistemáticas, se han utilizado las evaluaciones de los riesgos realizadas en las propias revisiones. La evaluación de la calidad de la evidencia para cada desenlace se realizó siguiendo el marco del grupo GRADE, que clasifica la calidad de la evidencia como alta, moderada, baja o muy baja. Conclusiones Se ha encontrado que en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular, la estimulación transcraneal por corriente directa probablemente tiene un beneficio clínico sobre la disfagia, la recuperación motora de miembros inferiores y superiores y la realización de actividades diarias. La estimulación magnética transcraneal repetitiva probablemente favorezca la recuperación de la disfagia, la recuperación motora de miembros superiores (de alta frecuencia – 10 Hz), y la de la memoria. Para los otros desenlaces, la calidad de la evidencia fue baja o muy baja, aunque en la mayor parte de las indicaciones se observó una posible mejoría con la aplicación de la estimulación cerebral no invasiva. El resultado del análisis de subgrupo según el tipo de protocolo de intervención fue inconsistente entre los estudios. Es necesario realizar ensayos clínicos controlados aleatorizados que incorporen un mayor número de participantes, que evalúen diferentes tipos de protocolos (intensidad, frecuencia, duración), y que aseguren procedimientos de cegamiento de la evaluación de los desenlaces. Fuente Ibargoyen-Roteta N, Canelo-Aybar C, Gutiérrez-Ibarluzea I, GalnaresCordero L. Efectividad y seguridad de las técnicas de estimulación cerebral no invasiva en la neurorrehabilitación del ictus. Ministerio de Sanidad. Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco; 2025. Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: OSTEBA. Puede descargar el informe completo en el siguiente enlace.