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Blog del Ceadac

Hoy en el blog queremos compartir el informe sobre la Efectividad y seguridad de las técnicas de estimulación cerebral no invasiva en la neurorrehabilitación del ictus editado por el Gobierno Vasco y el Ministerio de Sanidad. Introducción A nivel mundial, al año se producen alrededor de 12,2 millones de nuevos casos de ictus (un ictus cada tres segundos), y 101 millones de personas viven con secuelas derivadas de éstos. En los últimos años ha habido un interés creciente en el papel de la estimulación cerebral no invasiva (ECNI) en la rehabilitación de enfermedades neurológicas. Dentro de estas técnicas se encuentran principalmente dos, que son: la estimulación magnética transcraneal (EMT) y la estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS). Sin embargo, existe incertidumbre en cuanto a cuáles son los parámetros más efectivos, por lo que existe un interés desde el Sistema Nacional de Salud (SNS) en valorar los avances que se han ido produciendo en la aplicación de estas técnicas, así como en la viabilidad de uso en el Sistema Nacionald de Salud (SNS). Objetivos El objetivo principal es evaluar la evidencia sobre la utilidad y el papel que pueden tener las técnicas de estimulación cerebral, con ondas magnéticas o eléctricas, en la neurorrehabilitación de pacientes que han sufrido ictus y que presentan déficits secundarios al mismo. Metodología Se ha realizado una revisión de revisiones sistemáticas (RS) que hubieran realizado una búsqueda sistemática en al menos dos bases de datos biomédicas, y reportaran una evaluación del riesgo de sesgo de los estudios individuales incluidos. Las revisiones sistemáticas incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECAs) en participantes en edad adulta que sufrieron un accidente cerebrovascular (ACV), que recibieron como intervención estimulación con la estimulación magnética transcraneal, en especial la repetitiva (EMTr), o estimulación transcraneal por corriente directa (tDCS) comparado con placebo, rehabilitación convencional o una intervención simulada y evaluara los siguientes desenlaces: afasia, disfagia, funcionabilidad en actividades diarias, depresión, memoria, motricidad miembros superiores, motricidad miembros inferiores, equilibrio, espasticidad, marcha y heminegligencia (neglect). Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos MEDLINE, EMBASE y CENTRAL Se evaluó la posible existencia de superposición de estudios individuales a nivel de cada indicación y por tipo de técnica de estimulación cerebral no invasiva utilizada, y se priorizó la revisión sistemática que aportara el mayor número de estudios individuales únicos. Para el riesgo de sesgo de los ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECAs) incluidos en las revisiones sistemáticas, se han utilizado las evaluaciones de los riesgos realizadas en las propias revisiones. La evaluación de la calidad de la evidencia para cada desenlace se realizó siguiendo el marco del grupo GRADE, que clasifica la calidad de la evidencia como alta, moderada, baja o muy baja. Conclusiones Se ha encontrado que en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular, la estimulación transcraneal por corriente directa probablemente tiene un beneficio clínico sobre la disfagia, la recuperación motora de miembros inferiores y superiores y la realización de actividades diarias. La estimulación magnética transcraneal repetitiva probablemente favorezca la recuperación de la disfagia, la recuperación motora de miembros superiores (de alta frecuencia – 10 Hz), y la de la memoria. Para los otros desenlaces, la calidad de la evidencia fue baja o muy baja, aunque en la mayor parte de las indicaciones se observó una posible mejoría con la aplicación de la estimulación cerebral no invasiva. El resultado del análisis de subgrupo según el tipo de protocolo de intervención fue inconsistente entre los estudios. Es necesario realizar ensayos clínicos controlados aleatorizados que incorporen un mayor número de participantes, que evalúen diferentes tipos de protocolos (intensidad, frecuencia, duración), y que aseguren procedimientos de cegamiento de la evaluación de los desenlaces. Fuente Ibargoyen-Roteta N, Canelo-Aybar C, Gutiérrez-Ibarluzea I, GalnaresCordero L. Efectividad y seguridad de las técnicas de estimulación cerebral no invasiva en la neurorrehabilitación del ictus. Ministerio de Sanidad. Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco; 2025. Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias: OSTEBA. Puede descargar el informe completo en el siguiente enlace.

El pasado 7 de noviembre el diario «20 minutos» publicó una entrevista realizada a Javier Puche Fernández, exusuario del Ceadac y autor del libro «Más allá del ictus: mi historia de supervivencia y superación». En la entrevista Javier habla de su experiencia tras sufrir un ictus en mayo de 2017, el proceso de rehabilitación,cómo es su día a día en la actualidad y la importancia de contar con el apoyo de familiares y amigos, quienes le animaron a contar su historia. Javier ha publicado este año su libro «Más allá del ictus: mi historia de supervivencia y superación», presentado el pasado 29 de octubre en el Ceadac, lugar que considera su segunda casa. La próxima presentación tendrá lugar en Boadilla del Monte, el 13 de diciembre a las 12:30 en el Teatro Princesa Leonor. Podéis leer la entrevista completa en el siguiente enlace. Entradas relacionadas: El Ceadac acogió la presentación de libros de Javier Puche y Enrique Criado.

El 14 de noviembre el Ceadac acogió las presentaciones de la Biblioteca del Cerebro, una iniciativa de la Asociación Daño Cerebral Invisible, y de los libros «Mis Vivencias. Daño Cerebral Adquirido por traumatismo craneoencefálico» de Santiago Alcalde y «Una avispa dentro del casco. Tratando de no estrellarnos ante enfermedades neurológicas» de Javier Lafuente y Andrés Melero. El evento comenzó con Aurora Lassaletta, psicóloga clínica, exusuaria del Ceadac y presidenta de la Asociación Daño Cerebral Invisible, haciendo una presentación explicando cuál es la labor de la asociación y los recursos que esta ofrece. A continuación, Verónica Martínez, arquitecta, exusuaria del Ceadac y miembro de la Asociación Daño Cerebral Invisible, presentó la Biblioteca del Cerebro una iniciativa elaborada por la comisión de recursos cerebrales de la asociación. Esta biblioteca consiste en un listado de libros, que se actualiza periódicamente, sobre daño cerebral y cuyo fin es ayudar, mediante la lectura, a comprender, asimilar y mitigar parte del enorme reto al que se enfrentan tanto las personas que han sufrido un daño cerebral, como su entorno. También habló del Glosario sobre daño cerebral que publicaron este año con motivo del Día del Daño Cerebral Adquirido. Tras la presentación de la biblioteca, fue el turno de las presentaciones de los libros. En primer lugar, Santiago Alcalde, miembro de la Asociación Daño Cerebral Invisible, presentó su libro «Mis Vivencias. Daño Cerebral Adquirido por traumatismo craneoencefálico». Santiago dio testimonio de su daño y recalco lo importante que fue para él contar con el apoyo de su familia. Por último, Javier Lafuente y Andrés Melero presentaron su libro «Una avispa dentro del casco. Tratando de no estrellarnos ante enfermedades neurológicas». Cada uno habló desde su propia experiencia: Andrés desde el punto de vista de una persona afectada por DCA, y Javier desde su rol como cuidador de su mujer, afectada de Hungtinton. Fue un evento bastante emotivo y tuvo una gran acogida por parte de los asistentes.

El 7 de noviembre en el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) dependiente del Imserso tuvo lugar la «VI Jornada de Disfagia: Mejorando la Formación en Disfagia. Un reto necesario». El evento fue inaugurado por Inmaculada Gómez Pastor, directora gerente del Ceadac. Posteriormente Susana Pajares, médica especialista en Rehabilitación y Medicina Física del Ceadac, se encargó de la introducción y la presentación de los ponentes. La primera mesa, moderada por la dra. Luisa Andrea Solano Pérez y en la que intervinieron la dra. Ángela Patricia Morales Cerchiaro, María José Villanueva de Miguel y la dra. María del Mar Ruperto López, versó sobre la presencia y profundidad del contenido sobre disfagia en la formación universitaria en Nutrición. En la segunda mesa se abordó la disfagia en los programas formativos de gastronomía y cocina profesional. Esta mesa, moderada por la dra. Susana Pajares, contó con la intervención de Manuel Martínez Jiménez y Estefanía Cazalla. Tras el descanso, tuvo lugar la tercera y última mesa de la jornada en la que se abordó si el personal auxiliar recibe realmente la formación necesaria sobre disfagia. En esta mesa intervinieron Silvia Martínez, Soraya Acosta Gutiérrez, María José Díaz Calderón e Isabel Flores Corrales, técnicos en cuidados auxiliares de enfermería (TCAE) del Ceadac. Vídeos de la jornada Haz clic en el siguiente enlace para ver los vídeos de la jornada.

Cada mes, desde el Centro de Recursos del Ceadac, elaboramos un boletín en el que os contamos las novedades, actividades, eventos etc. que tienen lugar en el centro. Hoy compartimos el Boletín nº140 correspondiente al mes de octubre de 2025.

Hoy en el blog compartimos las dos últimas novedades recibidas en la biblioteca del Centro de Recursos del Ceadac: Título: Más Allá del Ictus: Mi Historia de Supervivencia y Superación. Autor: Javier Puche Fernández. Editorial: Autopublicado, 2025. Sinopsis: En este testimonio conmovedor, el autor narra con honestidad y detalle el camino de su rehabilitación: hospitales, terapias, amistades que nacen en el dolor, vínculos familiares que se fortalecen o se quiebran, y la constante lucha por mantener la dignidad frente a lo desconocido. Desde el Hospital San Carlos hasta Ceadac en Madrid y el CPAP de Bergondo en Galicia, cada etapa representa un capítulo de esfuerzo, de pequeñas victorias diarias y también de pérdidas que marcan. Más allá del relato médico, esta es una historia sobre la fragilidad y la fortaleza humanas. Con una prosa íntima, sincera y valiente, Puche comparte no solo su proceso de recuperación física, sino también el renacimiento de su identidad. Más Allá del Ictus no es solo un libro sobre la enfermedad; es una oda a la vida, al coraje y al amor que nos mantiene en pie, incluso cuando todo parece perdido. Título: Tú puedes, querer es poder. La rehabilitación después de un ictus. Autor: Enrique Criado García. Editorial: Autografía, 2025. Sinopsis: Con 51 años y conociendo en primera persona lo que es sufrir un ictus, la poca información recibida, el no saber detectar cuándo a una persona le está dando un ictus y la poca concienciación de la sociedad por prevenirlo el autor decidió que tenía que hacer lo que pudiera, por ayudar en estos procesos. No hay ictus tan leve que no merezca ser tratado, ni tan grave que no valga la pena su rehabilitación. Se trata de una enfermedad altamente discapacitante, y está en manos de todos lograr una supervivencia mejor. Más información: La biblioteca del Ceadac cuenta con ejemplares disponible para préstamo. Para más información o dudas sobre la biblioteca: centro.recursos.ceadac@imserso.es Normativa biblioteca (3,5 MB)