Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceadac

Hoy en el blog compartimos el estudio Rompiendo el silencio: sobre notoriedad, percepción y visibilidad de la afasia publicado por la Asociación Hola Qué Tal Afasia en colaboración con IO investigación. La falta de conocimiento y concienciación sobre la afasia en la población general hace que a día de hoy no dispongamos de estudios de prevalencia de la afasia en nuestro país. Saber qué es la afasia y cuáles son sus consecuencias es el primer paso para la construcción de una sociedad más inclusiva y accesible para todas las personas que sufren este trastorno: este estudio pretende entonces ser el primer paso hacia el aumento de conocimiento sobre este trastorno tan invalidante y a la vez tan difuso en nuestra sociedad. El estudio tiene como objetivo principal investigar y difundir el estado actual del conocimiento social de la afasia y de sus implicaciones en España. Objetivos específicos: 1. Evaluar el nivel de conocimiento de la población española sobre la afasia y otros trastornos del lenguaje. 2. Determinar la percepción pública respecto a las limitaciones sociales, laborales y emocionales que enfrentan las personas con afasia. 3. Comprender cómo la sociedad percibe a las personas que viven con afasia. 4. Cuantificar el conocimiento de la población española sobre las opciones de tratamiento disponibles para la afasia. Fuente Puede descargar el estudio completo en el siguiente enlace.

Hoy en el blog compartimos el estudio Comparative Efficacy of Cognitive Training for Post-Stroke Aphasia: A Systematic Review and Network Meta-Analysis publicado en la revista Neurorehabilitation and Neural Repair. Introducción Aunque el entrenamiento cognitivo ha demostrado potencial para tratar la afasia posterior a un ictus, su eficacia varía según los estudios y los enfoques de entrenamiento óptimos aún no están claros. Objetivo Evaluar y comparar los efectos de distintas intervenciones de entrenamiento cognitivo, combinadas con o independientemente de la terapia del habla y el lenguaje, sobre la función del lenguaje en personas con afasia post ictus. Métodos Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos controlados aleatorizados en PubMed, Embase, Cochrane, la Infraestructura Nacional del Conocimiento de China, la base de datos Wanfang, VIP y las bases de datos biomédicas chinas. Un metaanálisis en red evaluó intervenciones como el entrenamiento cognitivo asistido por ordenador, entrenamiento cognitivo convencional, entrenamiento cognitivo basado en realidad virtual, entrenamiento cognitivo asistido por ordenador mediante telerrehabilitación, el entrenamiento de la memoria de trabajo y el entrenamiento de la atención. Se incluyeron once ensayos controlados aleatorizados con 501 participantes. Conclusión La combinación del entrenamiento de memoria de trabajo y la terapia del habla y el lenguaje, así como la integración del entrenamiento cognitivo basado en realidad virtual con la terapia del habla, mejoran significativamente la función lingüística en personas con afasia post ictus, más que si se emplease únicamente la terapia del habla. Estos hallazgos respaldan el uso de estos enfoques de entrenamiento cognitivo como estrategias prometedoras para la rehabilitación del lenguaje en esta población. Fuente Kong, Q., Wang, J., Huang, X., He, J., Chang, J (2024). Comparative Efficacy of Cognitive Training for Post-Stroke Aphasia: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Neurorehabilitation and Neural Repair. 2024;38(11-12):863-876. doi:10.1177/15459683241274755 Puede leer el artículo completo en el siguiente enlace.

Hoy destacamos un artículo de Narcisa Pérez Naranjo, David Del Río y Carlos González Alted, Director Médico del Ceadac, en el que se estudia la variabilidad individual en la atención y el rendimiento del lenguaje en afasia: un estudio utilizando Conner’s Continuous Performance Test. Antecedentes La variabilidad individual de la atención en la afasia es importante porque las fluctuaciones momentáneas en la atención podrían influir en el rendimiento lingüístico. Objetivos La variabilidad momentánea del rendimiento ha sido considerada una característica de la afasia. El objetivo del presente trabajo es estudiar la posible relación entre el momento en el que se producen las fluctuaciones intraindividuales de la atención y su posible relación con trastornos del lenguaje en personas con afasia. Métodos y Procedimientos 24 controles y 21 personas con afasia emparejados por edad y sexo participaron en el estudio. La evaluación lingüística incluyó: Procesamiento (discriminación fonológica, palabras y pseudo palabras de repetición) Acceso léxico (decisión léxica auditiva, habla, correspondencia de palabra a imagen y denominación) y Asociación semántica (asociación objeto-acción, asociación semántica y la excepción (diferencia)). Para la evaluación de la atención se empleó una prueba que permite la medición de las funciones atencionales básicas (Conner’s Continuous Performance Test II). Estudiamos la asociación entre los índices de variabilidad intraindividual en tiempo de respuesta, en la prueba de rendimiento continuo de Conner y la comparación posterior del rendimiento en ambos grupos. Resultados El estudio de las personas con afasia mostró un mayor tiempo de respuesta y también aumentó la variabilidad intraindividual en la velocidad de la misma. Por otra parte, sólo en este grupo, la variabilidad de la velocidad de respuesta estuvo significativamente asociada con la discriminación del habla y con el rendimiento en tareas de asociación semántica. El índice de variabilidad intraindividual predijo el desempeño en tareas lingüísticas en personas con afasia, incluso después de explicar el desempeño del lenguaje en tareas relacionadas. Conclusión Los resultados actuales proporcionan apoyo adicional a la evidencia sugiriendo una relación entre las habilidades de atención y aspectos lingüísticos en la representación en personas con afasia y también es interesante destacar la supuesta importancia de procesar la inestabilidad en la velocidad de respuesta en los pacientes con afasia. Fuente Pérez Naranjo, Narcisa; Del Río Grande, David; González Alted, Carlos. Individual variability in attention and language performance in aphasia: a study using Conner’s Continuous Performance Test. Aphasiology.Volumen 32, nº 4 (2018)(DOI:10.1080/02687038.2017.1362686) Acceso al artículo completo

Desde hace unos meses el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) está colaborando con Javier Montaner en un proyecto para mejorar la capacidad de comunicación de pacientes con afasia. Aunque inicialmente Javier acudió al Ceadac a presentar “su invento”, tras la primera reunión decidimos trabajar sobre las necesidades reales de una persona usuaria del centro, olvidándonos del proyecto inicial. Para implementar la solución hemos utilizado lo que en términos informáticos se llaman metodologías ágiles: un proceso iterativo con ciclos muy cortos de una o dos semanas. En cada ciclo se implementa una funcionalidad muy concreta, se valida su utilidad con el usuario y se define la funcionalidad que se implementará en la iteración siguiente. En lugar de definir una especificación completa al principio del proyecto, la aplicación va creciendo progresivamente hasta llegar a la solución final. Debido a la afasia, el usuario tiene dificultades de expresión tanto para hablar como para leer/escribir y por eso hemos desarrollado una aplicación móvil que le permite comunicarse remotamente con su entorno a través de mensajes cortos (SMS). En la primera iteración del proyecto creamos un panel de fotografías predefinidas. Cuando el usuario seleccionaba una foto, se enviaba un mensaje a su mujer con el texto asociado a esa foto (por ejemplo, “Acabo de llegar a casa”). En sucesivas iteraciones del proyecto hemos ido añadiendo funcionalidad: posibilidad de modificar las imágenes (fotos o pictogramas) y los textos del panel, envío de mensajes a otras personas a través de un nuevo panel de destinatarios, permitir a los receptores contestar con imágenes a los mensajes enviados por el usuario, etc. Al inicio del proyecto, Javier tenía dudas sobre cómo iba a resultar. Es ingeniero y no le asustaba la complejidad técnica de la solución pero tenía claro que el éxito del proyecto radicaba en la involucración tanto del personal del Ceadac como de la personas usuaria y su familia. Tras tres meses de trabajo conjunto y con la persona usuaria utilizando habitualmente la aplicación desde su móvil, el proyecto ha validado que la metodología ágil también funciona en el mundo de la accesibilidad y la rehabilitación. Los resultados han sido muy positivos para todos y nos estamos planteando extender el proyecto a otros pacientes del centro. "Personalmente, el proyecto ha sido toda una experiencia. Resolver técnicamente un problema puede ser gratificante pero comprobar como lo que haces cambia la vida de usuarios reales no tiene precio. ¡Gracias al usuario, a su familia y al Ceadac por haberlo hecho posible!" Descárgate la APP (permite la instalación desde orígenes desconocidos) Imágenes Creative Commons: Piscina Dolor en rodilla Niños Dolor en pies Dolor en Mano Dolor de cabeza