Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceadac

El 10 de diciembre tuvo lugar la «II Jornada Ceadac: centro tecnológico en neurorrehabilitación» en el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) dependiente del Imserso. La jornada fue inaugurada por Emilio Ramos, responsable de área técnica del Ceadac, quién hizo una introducción de las nuevas tecnologías en neurorrehabilitación, haciendo especial hincapié en aquellas empleadas en el centro. La primera ponencia sobre biomecánica en neurorrehabilitación corrió a cargo de Laura Blanco Coloma, ingeniera biomecánica y especialista en tecnologías de neurorrehabilitación y Daniel Iordanov, ingeniero biomédico y director de tecnología y proyectos, ambos profesionales de la empresa Movard. Después fue el turno de Juan Manuel Barroso, fisioterapeuta del Ceadac, quién a través de un caso práctico habló sobre la rehabilitación de la marcha utilizando entrenador de la marcha asistido por robot mediante dispositivo efector final LEXO en paciente con disfunción por ictus. Tras el descanso fue el turno de Juan Pablo Medrano, responsable de Aplicaciones Clínicas de Bayber, quien habló sobre robótica en miembro superior. La jornada terminó con la ponencia El puente digital hacia la vida activa tras el daño cerebral de Carla Acebes Lebrero, directora de estrategia y expansión en la Fundación Segunda Parte. El evento fue clausurado por Inmaculada Gómez Pastor, directora gerente del Ceadac.

Hoy en el blog queremos compartir el Manual de Nuevas tecnologías en trastornos del movimiento publicado por la Sociedad Española de Neurología (SEN). En esta nueva edición (2023), el manual se organiza en doce capítulos cubriendo de una manera panorámica todas las perspectivas que atañen al uso de tecnología en este campo abarcando desde el uso de dispositivos inteligentes en el hospital o en domicilio para detectar fluctuaciones motoras, las aplicaciones de la estimulación cerebral profunda direccional, las aplicaciones clínicas del ultrasonido terapéutico en trastornos del movimiento, o el uso de la inteligencia artificial. Fuente Podéis leer el documento completo en el siguiente enlace.

Hoy en el blog compartimos el artículo Interfaces cerebro-máquina: hacia una nueva simbiosis publicado en la revista Kranion por Rubén F. Hernán-Gómez (Servicio de Neurología, Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda). Resumen El presente artículo desarrolla una revisión narrativa sobre interfaces cerebro-máquina: puentes digitales entre la corteza cerebral y dispositivos electrónicos, destinados a la rehabilitación o reemplazo de diversas funciones neurológicas gravemente deterioradas. Mediante un recorrido por la historia de su desarrollo, la estructura y funcionamiento de sus principales componentes, estudios clínicos de relevancia, indicaciones médicas, capacidad de integración con la inteligencia artificial y los marcos regulatorios que les atañen, el lector puede adquirir una perspectiva completa del estado de viabilidad actual de estas interfaces. En áreas como los trastornos de la comunicación y déficits motores, los resultados publicados hasta la fecha son prometedores (más modestos en lo relativo a alteraciones de la sensibilidad), si bien estos complejos sistemas permanecen en fases iniciales de desarrollo. A fin de que los pacientes puedan beneficiarse de dicha biotecnología de vanguardia en la práctica clínica habitual, será necesario llevar a cabo rigurosos ensayos clínicos a gran escala, capaces de determinar su efectivad real y potencial de generalización. Fuente Hernán-Gómez, R. F. (2024). Interfaces cerebro-máquina: hacia una nueva simbiosis. Kranion, 19(3), 099-109. https://doi.org/10.24875/KRANION.M24000085 Puedes leer el artículo completo en el siguiente enlace.

Hoy en el blog compartimos el artículo Gamified Practice Improves Paretic Arm Motor Behavior in Individuals With Stroke publicado en la revista Neurorehabilitation and Neural Repair. Introducción El ictus es una afección heterogénea, lo que dificulta la elección del tratamiento y la determinación de cómo estructurar los resultados de la rehabilitación. La práctica física individualizada dirigida a objetivos y repetitiva, es un importante determinante del aprendizaje motor. Sin embargo, muchas investigaciones sobre el aprendizaje motor tras un ictus, ofrecen práctica de tareas sin considerar la capacidad individual. Objetivo Se ha desarrollado una tarea gamificada de rehabilitación del brazo para personas con ictus personalizada, según la capacidad individual para el movimiento del brazo parético, con una alta dosis de práctica, aumento de los niveles de dificultad según el rendimiento del individuo y practicada en un entorno atractivo. Los objetivos del presente estudio fueron determinar si 10 días de entrenamiento gamificado de intercepción de objetos con el brazo parético mejorarían la velocidad de movimiento del brazo y los resultados clínicos de deterioro o función. Métodos 10 días de práctica motora gamificada con una tarea de interceptación y liberación semiinmersiva basada en realidad virtual. El brazo parético se evaluó mediante la Evaluación de Fugl-Meyer (deterioro motor) y la Prueba de Función Motora de Wolf (función motora) antes y después del entrenamiento. Resultados Ambos grupos mostraron mayor velocidad de movimiento del brazo con la práctica. Las personas con ictus mostraron una reducción del deterioro motor parético del brazo y una mayor función tras la intervención. La edad, el sexo (en ambos grupos) y el tiempo transcurrido desde el ictus no se relacionaron con cambios en la velocidad de movimiento. Conclusiones Los resultados indican que el entrenamiento motor gamificado afecta positivamente el comportamiento motor del brazo parético en personas con ictus crónico de leve a severo Fuente Rubino, C., Lakhani, B., Larssen, B. C., Kraeutner, S. N., Andrushko, J. W., Borich, M. R., & Boyd, L. A. (2024). Gamified Practice Improves Paretic Arm Motor Behavior in Individuals With Stroke. Neurorehabilitation and Neural Repair. Enlace al artículo completo.

Hoy compartimos el artículo Face recognition-driven video game for dysphagia rehabilitation in stroke patients: a pilot randomized controlled trial, publicado en la revista Archives of physical medicine and rehabilitation. Objetivo Explorar la viabilidad y eficacia del entrenamiento de deglución mediante videojuegos basados en reconocimiento facial (FR-VG) para pacientes con ictus y disfagia. Metodología Participaron un total de 26 pacientes con ictus y disfagia. Los participantes del grupo de intervención recibieron entrenamiento con videojuegos basados en el reconocimiento facial, mientras que el grupo de control utilizó el método convencional (es decir, ejercicios de labios, ejercicios de lengua y ejercicios de mandíbula inferior). El entrenamiento se llevó a cabo 5 días a la semana durante 4 semanas. Los videojuegos de reconocimiento facial empleados en el grupo de intervención fueron: Carrot Gathering (centrado en ejercitar los labios), Labyrinth Navigator (para mejorar la fuerza y flexibilidad de la lengua) y Soaring Bird (ejercitar mandíbula) Se observó la función deglutoria y la calidad de vida relacionada con la deglución entre los 2 grupos antes y después de la intervención. Se analizó la aceptación de los videojuegos basados en el reconocimiento facial en el grupo de intervención y la adherencia de los pacientes en los 2 grupos después de la intervención. Resultados Los resultados mostraron que después de la intervención, ambos grupos exhibieron mejoras significativas en la función de deglución y la calidad de vida relacionada con la deglución en comparación con la preintervención. Los pacientes en el grupo de intervención demostraron una mejor función de deglución que el grupo de control. El grupo de intervención tuvo una alta aceptación del entrenamiento con videojuegos basados en el reconocimiento facial y tuvo una adherencia significativamente mejor en comparación con el grupo de control. Conclusiones El entrenamiento de rehabilitación con videojuegos basados en el reconocimiento facial puede ayudar a mejorar la función deglutoria, la calidad de vida relacionada con la deglución y la adherencia al entrenamiento en pacientes con ictus y disfagia. Los pacientes tienen una alta aceptación del entrenamiento de rehabilitación de videojuegos basados en el reconocimiento facial, que puede utilizarse como un método complementario a la rehabilitación convencional. Fuente Zhang, B., Wong, K. P., Liu, M., Hui, V., Guo, C., Liu, Y., Liu, Z., Liu, Y., Xiao, Q., Qin, J. (2024). Face recognition-driven video game for dysphagia rehabilitation in stroke patients: a pilot randomized controlled trial. Archives of physical medicine and rehabilitation. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2024.10.005 Puede solicitar el artículo completo al centro de recursos a través del correo centro.recursos.ceadac@imserso.es

Hoy en el blog os compartimos el artículo Effect of Virtual Reality-Based Rehabilitation on Mental Health and Quality of Life of Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials, publicado en la revista Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. Objetivos Realizar un metanálisis para investigar el efecto de la rehabilitación basada en realidad virtual (RV) en la salud mental y la calidad de vida de los pacientes con ictus. Metodología La estrategia de búsqueda se realizó en cinco bases de datos (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase y Cochrane Library) desde su inicio hasta diciembre de 2023. Se incluyeron un total de 29 estudios que involucraron a 1561 pacientes con ictus. Los resultados mostraron que, en comparación con la rehabilitación estándar, la rehabilitación basada en realidad virtual redujo notablemente los síntomas de ansiedad, depresión y mejoró la calidad de vida de los pacientes con ictus. El análisis de subgrupos mostró que la realidad virtual inmersiva fue particularmente eficaz para reducir los síntomas de ansiedad y depresión en comparación con la realidad virtual no inmersiva. Conclusiones La rehabilitación basada en realidad virtual reduce significativamente los síntomas de ansiedad y depresión y mejora la calidad de vida de los pacientes con ictus en comparación con la rehabilitación estándar. Las mejoras más notables se observaron con programas de rehabilitación inmersivos basados en realidad virtual de más de 6 semanas de duración, especialmente entre los pacientes europeos. Fuente Wang, Saikun et al. Effect of Virtual Reality-Based Rehabilitation on Mental Health and Quality of Life of Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. En la revista Archives of Physical Medicine and Rehabilitation (doi: 10.1016/j.apmr.2024.10.006). Puede solicitar el artículo completo al centro de recursos a través del correo centro.recursos.ceadac@imserso.es