Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceadac

Hoy queremos hablaros del taller «Lego Dual». La idea de emplear la metodología LEGO SERIOUS PLAY en las personas con daño cerebral adquirido, surge con el fin de: Plantear un desafío Construir un modelo, compartirlo y reflexionar con los compañeros. El fin es aplicar esta metodología en los ámbitos motor y cognitivo, con la creación de talleres en los que se plantean retos adaptados a cada persona usuaria. El taller, impartido por la terapeuta ocupacional Leticia Huerta,promueve la expresión cognitiva de los retos planteados a través de la integración de las manos. Fomentando de esta forma componentes tales como la destreza manipulativa, la coordinación, la precisión, la resistencia o la sensibilidad de las manos. Además, los desafíos planteados a través de las dinámicas Lego permiten estimular aspectos como la creatividad, la capacidad de abstracción, generación de estrategias y solución de problemas que favorecen la autorrealización personal en las tareas del día a día. El taller se realiza durante un periodo de tiempo determinado, en sesiones de pequeños grupos de unas seis personas.

En el mes de febrero se ha iniciado un Cine Club en el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) dependiente del Imserso. La actividad es una iniciativa de Juan Antonio Fernández, quién actualmente está realizando su rehabilitación en el centro, y está dirigida a las personas usuarias del Ceadac. Esta actividad, coordinada junto al departamento de terapia ocupacional del centro, forma parte del proceso de rehabilitación de Juan Antonio. Él es el responsable de organizar las sesiones con todo lo que esto conlleva: creación de los carteles de las sesiones, coordinación del debate y las preguntas que se realizan al finalizar la proyección...Así como decidir, junto al resto de usuarios, la película que se verá en la próxima sesión. El cine club tiene lugar todos los martes por la tarde. Por el momento se han realizado 4 sesiones en las que se han visionado las siguientes películas: Perfectos desconocidos (comedia, drama), Del revés (animación), TAXI 3 (Acción, comedia) y Contratiempo (Thriller).

¿Quién no conoce los famosos ladrillos LEGO? Este sencillo, pero versátil bloque, nació de manos de un juguetero danés allá por los años 30. En los años 90, una crisis empresarial motivó la búsqueda de una nueva estrategia comercial: nacía la metodología LEGO SERIOUS PLAY, un kit de piezas LEGO para ser utilizadas en el desarrollo de equipos, la innovación y la creatividad en las empresas. METODOLOGÍA La idea de emplear la metodología LEGO SERIOUS PLAY en las personas con daño cerebral adquirido, surge de los conceptos en los que esta se fundamenta: Plantear un desafío Construir un modelo, compartirlo y reflexionar con los compañeros. Partiendo de estas premisas, enfocamos los anteriores fundamentos hacia los ámbitos motor y cognitivo, con la creación de talleres en los que se plantean retos adaptados a los usuarios. Abordando objetivos de intervención de ambas áreas. En el marco de las funciones cognitivas, se trabajan aspectos como: Comunicación y lenguaje. Atención. Memoria. Capacidades visoespaciales y viso constructivas. Razonamiento lógico. Funciones ejecutivas. Mientras que en el marco de las funciones motoras, se contempla: Potenciar patrones de movimiento selectivo a nivel de muñeca, mano y dedos. Estimular componentes sensoriomotores que contribuyen al desarrollo del movimiento normal: fuerza, destreza, resistencia, velocidad, prensión, presión, sensibilidad. Promover la expresión gestual de las distintas praxias manuales. OBJETIVOS En el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac), los departamentos de Logopedia y Terapia Ocupacional han diseñado dos novedosos talleres grupales: Por un lado, la logopeda Laura Seco, en su taller Lego Comunicación, aborda aspectos como el acceso al léxico, la expresión verbal de instrucciones, la abstracción llevada al lenguaje o la comprensión auditiva verbal. En definitiva, el lenguaje llevado a la función para comunicar necesidades, pensamientos, opiniones, etc. Por otro, Leticia Huerta, terapeuta ocupacional, en su taller Lego Dual,promueve la expresión cognitiva de los retos planteados a través de la integración de las manos. Fomentando de esta forma componentes tales como la destreza manipulativa, la coordinación, la precisión, la resistencia o la sensibilidad de las manos. Además los desafíos planteados a través de las dinámicas lego permiten estimular aspectos como la creatividad, la capacidad de abstracción, generación de estrategias y solución de problemas que favorecen la autorrealización personal en las tareas del día a día. En esto talleres también se abordan aspectos como la identidad de grupo, la búsqueda de roles y el bienestar emocional en las personas participantes. Laura Seco, logopeda del Ceadac. Leticia Huerta, terapeuta ocupacional del Ceadac. Entrada relacionada Abordaje transdisciplinar con Lego Serious Play

A principios del mes de octubre, dio comienzo el Taller de Cocina, impartido por Leticia Huerta Alonso, terapeuta ocupacional del Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac). Esta nueva propuesta terapéutica surge de la idea de acompañar y guiar a los usuarios en la generalización de nuevos aprendizajes relacionados con las tareas de cocina y hábitos saludables. ¿A quién va dirigido? El taller está destinado a personas que necesiten implementar en su hogar esta práctica diaria para cuidado propio y de su familia o por cuestiones laborales previas a la lesión. Los integrantes de este taller presentan dificultades de carácter cognitivo y/o motor que serán resueltas y/o compensadas a través de técnicas de simplificación de tareas, adaptación ambiental del entorno y/o integración de productos de apoyo. Objetivos: Fomentar la gestión de los recursos atencionales, ejecutivos y mnésicos en situaciones instrumentales reales. Estimular componentes sensoriomotores a nivel de miembros superiores. Favorecer integración y coordinación bimanual para garantizar el control y la seguridad en las tareas de cocina. Valorar y entrenar en lo relativo a entornos adaptados y uso de productos de apoyo. Recuperar roles productivos previos a la lesión. Favorecer autorrealización y mejora del estado de ánimo. Fomentar trabajo en equipo estimulando: Habilidades sociales y comunicativas. Generación de estrategias y solución de problemas ante posibles riesgos. Control de impulsividad, ajuste de los tiempos y respuesta de reacción. ¿En qué consiste? El taller de cocina es un programa cerrado que consta de ocho sesiones. Cuando finaliza un ciclo comienza otro con un nuevo grupo de integrantes. Este proyecto de trabajo incluye además el abordaje de otras actividades instrumentales como son elaborar la lista de productos que se precisan y realizar la compra de los mismos. Contenidos: Selección de dos recetas saludables a la semana. A la hora de elegirlas se consideran las dificultades físicas y/o cognitivas que presentan los integrantes del taller. Diseño de lista de la compra entre todos los participantes. Se programan salidas autónomas y no autónomas (con acompañamiento terapéutico) para la adquisición de los productos requeridos. Introducción para explicar la secuencia de pasos a desempeñar durante la sesión. Además, se muestran estrategias para simplificar el proceso y opciones de compensación. Desempeño de la labor de cada uno de los integrantes. Se controlan situaciones de bloqueo, frustración e incomprensión ajenas, y se garantiza el seguimiento de la actividad por parte de todos los participantes. Presentación de los platos. En esta parte, también se reflexiona sobre las dificultades encontradas y los logros adquiridos. Entrega de las recetas explicadas por escrito, para que los usuarios puedan reproducirlas en su hogar siguiendo las recomendaciones facilitadas según el caso concreto. Una vez finalice el taller, se hará un seguimiento temporal de los usuarios que han participado en el mismo para garantizar la óptima generalización de los aprendizajes adquiridos. Leticia Huerta Alonso, terapeuta ocupacional del Ceadac.

A principios del mes de octubre, dio comienzo el taller de Habilidades Sociales, dirigido por Raquel García García, terapeuta ocupacional del Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac). Las habilidades sociales son conductas que facilitan a la persona desarrollarse en un contexto individual o interpersonal. Permiten expresar los sentimientos, deseos, opiniones o derechos de un modo adecuado a la situación y al contexto social en que el individuo se encuentra, respetando las conductas de los otros, resolviendo situaciones de forma efectiva y minimizando la probabilidad de futuros problemas. Estas habilidades se adquieren a través del aprendizaje y están influidas por las características del medio. Existen dos tipos: Las habilidades sociales básicas o primarias Lashabilidades sociales complejas o avanzadas. Tras una lesión cerebral, pueden aparecer diversas alteraciones emocionales, así como déficits cognitivos, conductuales y de la comunicación que van a alterar el modo, la calidad y la frecuencia con que estas personas usuarias se relacionan. ¿A quién va dirigido? Está dirigido a aquellos usuarios que presentan dificultades de introspección, inestabilidad emocional, apatía, desinhibición, agresividad física o verbal, escasa tolerancia a la frustración, y problemas a la hora de tomar la iniciativa o planificar tareas. Objetivo Mejorar y/o mantener las conductas sociales adecuadas tras una lesión. ¿En qué consiste? Este taller se realiza una vez a la semana, con una hora de duración. Se desarrolla en una sala multifuncional y cuenta aproximadamente con 10 participantes. El formato grupal favorece un espacio de interacción donde compartir impresiones y, a través de diferentes dinámicas y uso de técnicas como el role playing, trabajar las distintas competencias personales necesarias para favorecer la integración social de las personas afectadas y mejorar así su calidad de vida. Raquel García García, terapeuta ocupacional del Ceadac.

La imaginería motora es la práctica mental del movimiento. Se suele emplear en el tratamiento del paciente con ictus y consiste en la evocación, por parte de la persona, de un movimiento o gesto para aprender o mejorar su ejecución. Hay numerosos estudios de neuroimagen que han demostrado que la imaginación de movimientos activa patrones neuronales similares a su ejecución. La explicación científica es que existen un grupo de neuronas del córtex llamadas “neuronas espejo”, están situadas en el lóbulo parietal inferior y corteza premotora, y se activan no sólo durante la ejecución de un movimiento, también con el hecho de verlo o imaginarlo. El origen de éste método se remonta a la década de los 90, y en concreto al laboratorio del neurofisiólogo Giacomo Rizzolatti en la ciudad italiana de Parma, donde fueron halladas de manera fortuita estas neuronas. Durante diferentes experimentos en los cuales un mono no estaba condicionado para realizar tareas fijas sino que podía actuar libremente, se encontraron unas neuronas que reaccionaban tanto cuando el mono realizaba una acción determinada (por ejemplo: coger un alimento), como cuando observaba a otro individuo realizar una acción similar. Se les llamó neuronas espejo, ya que sus descargas reflejan sobre el repertorio motor del perceptor aspectos perceptuales de las acciones de otros. Hay usuarios a los que les supone un gran esfuerzo iniciar o realizar un movimiento por motivos muy diversos (desconocer cómo es ese movimiento, por la ausencia de movimiento en ese segmento corporal, por dolor..etc), por todo ello, como Centro de Referencia, nos planteamos la posibilidad de crear un taller que sensibilizara y trabajara con el usuario siguiendo la línea de Rizzolatti. Es necesario un perfil de usuario con hemiparesia y un mínimo componente de comprensión, atención, concentración y abstracción, ya que el terapeuta va a dar una serie de instrucciones que el usuario debe asimilar. El taller, impartido por Emilio Ramos (Terapeuta Ocupacional y Terapeuta Snoezelen del Ceadac), consta de un total de cuatro sesiones, una por semana, en las que se trabajan aspectos como la representación de la mano afecta en el cerebro, evocación, sensación…. Se realiza una evaluación en la primera y última sesión a cada usuario con un instrumento de evaluación para la imaginería motora, lo que nos permitirá valorar el efecto del tratamiento y ejecutar análisis y evidencia científica del mismo. Se trata, en definitiva, de un taller más, complementario a la terapia convencional, para seguir ayudando en la rehabilitación integral de las personas con Daño Cerebral Adquirido. Emilio Ramos. Terapeuta Ocupacional del Ceadac y Terapeuta Snoezelen.