Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceadac

A finales del mes de septiembre dio comienzo la primera edición de Kiero, un proyecto en colaboración del Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac), dependiente del Imserso en Madrid, y la Fundación Freno al Ictus. En total fueron tres meses de duración, en el que han participado 15 personas usuarias que recibieron rehabilitación en el Ceadac. ¿Qué es Kiero? Kiero es un proyecto innovador de autoliderazgo y empoderamiento creativo, que está dirigido a personas afectadas por ictus y daño cerebral adquirido. El proyecto está compuesto por tres fases: descubrir, despertar y desplegar. En las sesiones los participantes conectan con el momento actual que están atravesando, aprendiendo a detectar sus destrezas, para trabajar posteriormente en la vuelta a la comunidad y como enfrentarse a la vida desde una posición de vulnerabilidad. Objetivos Los objetivos principales son: La promoción de autonomía personal La mejora de la calidad de vida de las personas con daño cerebral adquirido y sus familias. Por otro lado, Carmen Vargas Escobar, persona usuaria del Ceadac y participante del taller Kiero, escribió en nuestro blog la carta «El discípulo y su cuaderno de viaje», en la que explica su experiencia con este proyecto. Vídeo Entradas relacionadas El discípulo y su cuaderno de viaje.

Este estudio está destinado a sujetos que, tras padecer un ictus, han visto mermada la función del miembro superior. El objetivo del estudio es mejorar el movimiento funcional de alcance mediante el uso de terapias robóticas y de neuromodulación. Lo que se pretende es asistir al movimiento antes mencionado, dando estimulación eléctrica funcional en los músculos afectados en el preciso instante en el que el sujeto desea moverse. Esta intención de movimiento se detecta gracias al registro de las señales electroencefalográficas. Diversos estudios han demostrado que la sincronización temporal entre la intención del movimiento y la estimulación eléctrica redunda en un fortalecimiento de las vías córtico-espinales. Esta mejora en la integridad de dichas vías se constata midiendo, mediante estimulación magnética transcraneal, la amplitud de los potenciales motores evocados, los cuales aumentan, mostrando así una mayor excitabilidad corticoespinal, tras la realización de la intervención. El estudio completo consta de una sesión de evaluación previa, tres semanas de intervención, con tres sesiones por semana, y una sesión de evaluación posterior al tratamiento.

Durante el mes de febrero, tuvo lugar en el Instituto de Rehabilitación Funcional (IRF) del Centro Superior de Estudios Universitarios La Salle, el proyecto de investigación “Validación y evaluación del sistema híbrido de rehabilitación para miembro superiores en personas con ictus”, enmarcado dentro de la línea de investigación «Nuevas tecnologías aplicadas a la rehabilitación» del grupo de investigación Occupational Thinks. El objetivo del proyecto ha sido demostrar la viabilidad de uso de un sistema robótico híbrido, formado por el exoesqueleto comercial ArmeoSpring® (Hocoma, Suiza) y el estimulador eléctrico IntFES (Technalia, España), para rehabilitar el miembro superior. Adicionalmente, la recogida de señales neurofisiológicas a nivel periférico, llamada electromiografía (EMG), y a nivel cortical, electroencefalografía (EEG), han permitido detectar la intención de movimiento de los pacientes. Este proyecto se ha llevado a cabo con la colaboración de profesionales de múltiples áreas del campo de la rehabilitación y de la ingeniería biomédica. Desde el Centro de Superior de Estudios Universitarios La Salle, Iris Dimbwadyo, investigadora principal del proyecto, junto con la colaboración de Miguel Gómez, investigador principal del grupo Occupational Thinks, y las alumnas Laura Carrasco y Laura Torres, han llevado a cabo la coordinación del proyecto y la valoración clínica de los usuarios. El Grupo de Neurorehabilitación del Instituto Cajal del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), que ha tenido como investigador principal a Jose Luis Pons, y como equipo investigador a Francisco Resquín, José González y Jaime Ibáñez, ha sido el encargado del diseño de la plataforma y la aplicación tecnológica del proyecto. Así mismo, el Centro Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac), de la mano de Susana Alves y Carlos González Alted, ha realizado la selección y organización de los pacientes que han participado en el estudio. Todo ello ha permitido llevar a cabo un estudio de usabilidad del sistema con personas con daño cerebral adquirido y afectación de miembros superiores. Los resultados obtenidos permitirán analizar un posible plan de acción para utilizar este sistema como herramienta de neurorrehabilitación en pacientes con ictus, utilizado de forma conjunta a las terapias convencionales y bajo una supervisión activa con el fin principal potenciar y mejorar la recuperación motora de los miembros superiores. Iris Dimbwadyo. Centro de Superior de Estudios Universitarios La Salle